尿道下裂术后尿道口稍微偏点儿_尿道下裂

尿道下裂术后尿道口稍微偏点儿此文目录1、有关对尿道下裂异位尿道口特点的描述中,下列错误的是 2、尿道下裂 3、尿道下裂术后有生理反应影响恢复吗? 4、阴茎型尿道口下裂手术 5、先天性尿道下裂的临床表现

有关对尿道下裂异位尿道口特点的描述中,下列错误的是

【答案】：B尿道下裂尿道口有时不易看到，此时可一手垂直拉起阴茎头背侧包皮，另一手向前提起阴囊中膈处皮肤，可清楚观察尿道口。

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便，不然就会尿裤子？帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲，尿道口位置不对？当您的孩子出现以上状况时，要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形，发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全，导致尿道口达不到正常位置的畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上，大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状，还会在心理上出现自卑、焦躁，甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害：①生理：排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理：外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会：患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么，我们家长应如何判断，宝宝是否患有尿道下裂呢？判定方法：尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题，所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样， 都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对，阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿，则应积极到医院就诊，排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒：手术是治疗尿道下裂的唯一方法！尿道下裂什么手术方法最好？至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术，为什么会有那么多手术方法呢？因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂，也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此，不能笼统的讲哪种手术方法好，而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件，对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒：建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊；之后遵医嘱复查，随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

尿道下裂术后有生理反应影响恢复吗?

尿道下裂术后，一般都会有一定的影响，比如尿道微微的弯曲、尿道吻合口有瘢痕、伤口有瘢痕、尿道口有狭窄的可能性。但是尿道下裂手术可以有效的矫正站立排尿，有效的恢复成年人后正常的性功能，可以进行正常的性交，对生育有很大的帮助。同时，可以有效的避免患者出现严重的心理障碍和生理障碍。即使有一定的瘢痕组织和尿道狭窄，但是这些损伤都是有限，建议有尿道下裂，应该早期进行手术治疗。尿道下裂是小儿常见的先天性外生殖器发育畸形，主要表现为三个生理异常：尿道口位置异常，阴茎下弯曲及包皮分布异常。大部分尿道下裂需要手术纠正畸形，以达到恢复阴茎下弯，尿道外口开于正位和恢复阴茎的正常外观的目的。而男性性功能的正常表现为正常的性欲唤起，以及正常的阴茎勃起和射精功能，它的生理基础是正常的雄性激素水平以及阴茎海绵体的血管和神经反射的功能正常。就此而言，尿道下裂是尿道海绵体的发育畸形，而不会影响到阴茎正常勃起和射精功能，但是由于尿道下裂可能会合并有严重的阴茎下弯曲畸形和尿道口开口异常（阴茎根部），这样会影响到性生活的进行，成功的尿道下裂手术纠正了下弯畸形和尿道口异常，所以是不会影响到未来的性生活的。

阴茎型尿道口下裂手术

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一，大约每250名新生儿中就有1人患病。一般有3个阴茎发育方面的异常：1、异位尿道口：开口在阴茎腹侧、正常尿道口近端至会阴部的途径上。尿道开口位置越靠近阴囊或会阴，尿道下裂的程度越严重。2、阴茎向下弯曲。开口位置越靠近龟头，弯曲程度一般越轻，甚至没有弯曲。3、包皮异常分布：阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，全部包皮集中在阴茎头背侧呈帽状堆积。尽早治疗，选择合理的手术方式，改良手术技巧，能矫治阴茎、尿道畸形，减少性心理影响。术后通畅的排尿，良好的勃起质量，并不能完全代表睾丸生精、生育能力，因为尿道下裂是机体性腺内分泌功能异常的局部表现。性腺内分泌功能的异常是胚胎期尿道下裂发产生的重要原因，也是进入青生殖器发育不良，生育障碍的原因。文献报道，尿道下裂术后的射精障碍发生率在6-37%。因此，对于尿道下裂应该有个“综合治疗”的概念，包括合理的外科手术干预、生殖器发育的评估、性行为指导、生育力评估及相应的内分泌治疗，远期的随访是有价值的，尤其是近端型或是合并其他泌尿系统畸形的尿道下裂患者。

先天性尿道下裂的临床表现

阴茎弯曲，尿道开口不在正常位置。如开口在会阴部，外阴形状如女性，不能站立排尿，龟头背侧包皮如围裙状，阴茎腹侧无包皮系带。分型：根据尿道外口位置不同，可分为以下几种类型：①阴茎头型：是最常见的。尿道外口位于包皮系带部（即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤），畸形程度表现一般较轻；②冠状沟型：尿道外口位于冠状沟腹侧，即位于阴茎头后面凹陷的腹侧；③阴茎体型：尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形；④阴茎阴囊型：尿道外口位于阴茎与阴囊交界处，阴茎弯曲程度严重；⑤会阴型：尿道外口位于会阴，阴茎短小且向下严重弯曲，阴囊从中间裂开，分成两瓣，形如女性外阴。